おおた産業メンタルラボ

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続 精神科医だから、って相談された話 一睡もできないとは

一見の人から電話で相談を受けた話の2回目

相談内容

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西日本にある実家に住む、50代後半のお母様のこと。
旦那さんと二人暮らしだが、
旦那さんは本人の状態があまりにひどく、一緒にいられず、
隣県にある自分の会社へ行ってしまい、現在は別居状態だという。
10年来の”うつ”が悪化しており、「全く一睡もできていない」と訴えている。
一方で、朝になると薬が残っていることもあり、起きられない。
起きてもぼうっとしている状態が続いている。

”うつ”になった”原因”はいくつもある。
かつて自分で事業をしていたが、その際の仕事上のパートナーに裏切られた経験が”トラウマ”になっている。
また、結婚当初の旦那さんの行動についても”トラウマ”があり、そのことをいまだに許せずにいる。

「一睡もできない状態が続き、”うつ”がひどい」ため、A総合病院に入院した。
しかし、入院中もやはり眠れない状態が続き、
1か月ほどで「もう家に帰りましょう」という判断になり、自宅に戻った。
だが、帰宅後も症状は全く良くなっていない。

ご子息である相談者のもとに、そんなお母様から電話がかかってきて、
「つらい」「苦しい」と繰り返し訴えられる。
相談者は「一体、自分はどうしたらいいのだろう」と困り、考えあぐねているという。
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(この事例はファンタジーです)

「原因」という言葉

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始 精神科医だから、って相談された話

一見の人から電話で相談を受けた。
友人伝いにイベントで30分ほどご一緒しただけのごく薄い関係の方。
そんな時に25年目の精神科医がどう対応したのか。
そんな話。

相談内容

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西日本にある実家に住む、50代後半のお母様のこと。
旦那さんと二人暮らしだが、
旦那さんは本人の状態があまりにひどく、一緒にいられず、
隣県にある自分の会社へ行ってしまい、現在は別居状態だという。
10年来の”うつ”が悪化しており、「全く一睡もできていない」と訴えている。
一方で、朝になると薬が残っていることもあり、起きられない。
起きてもぼうっとしている状態が続いている。

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職場の「カチッ・サー効果」について語ってみる 精神科産業医が解説+

「影響力の武器」といえば、
なんといっても、カチッ・サー効果。
今回は、そのカチッ・サー効果が、職場のメンタルヘルスにどう表れてくるのかについて語ってみます。

影響力の武器[新版]:人を動かす七つの原理 
2023/11/10
ロバート・B・チャルディーニ (著)
https://amzn.asia/d/fV2Sd4U

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なぜ、その一言で心が折れてしまうのか


職場のメンタル不調は、「たった一言」が引き金になることがあります。
その背景を理解するキーワードの一つが カチッ・サー効果 です。

精神科産業医としてハラスメント事案や不調者対応に関わっていると、
「そこまで言われていないのに、なぜここまで悪化したのか?」
という場面に、何度も遭遇します。

教科書的には「ストレス耐性」や「個人差」で片づけられがちですが、
臨床の現場では、もう少し具体的な説明が必要になることが多いです。
そこで出てくるのが、このカチッ・サー効果です。

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『影響力の武器』のすごさを精神科産業医として語りたくなった

なぜ『影響力の武器』は40年以上たっても色あせないのか


また名著、「影響力の武器」(原題:INFLUENCE)のすごさを語ってみたくなりました。

『影響力の武器』の初版は1984年。
なんと今から40年以上前の本です。

影響力の武器[新版]:人を動かす七つの原理 
2023/11/10
ロバート・B・チャルディーニ (著)
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『影響力の武器』がすごいのは、「人が動いてしまう仕組み」の基本構造が、40年以上ほとんど変わっていないことを証明している点
にあります。

精神科医として日々人の行動を見ていても、これは強く実感するところです。

40年前の理論が、今も標準理論である理由


『影響力の武器』は1984年に初版が出版された古典です。
実に今から40年以上前。

にもかかわらず、ここで提示された影響力の原理は、
今でも
・マーケティング
・組織マネジメント
・医療現場
・SNSやコミュニティ運営
など、あらゆる場面で「基本理論」として使われ続けています。

これは珍しいことです。
心理学の理論は、流行り廃りが激しいですからね。

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離職したい社員に、産業医ができること 精神科産業医が解説+

結論から言いますと。
離職を考えている社員に対して、産業医ができることは多くありません。
ただし、「何もできない」わけではないと思うのです。


経営者の方などから、こんな声を聞くことがあります。
「辞めたいと言っている社員に、産業医が関わって何の意味があるんですか?」

気持ちはよくわかります。
離職は個人の自由ですし、最終判断は本人のものです。
産業医には辞職を止める権限も、人事配置を変える権限もありません。

その意味では、
「産業医が関わっても結果は変わらない」
という認識は、教科書的には正しいと言えるでしょう。

それでもなお、私は
離職を考える社員と産業医が話すことには、一定の意味がある
と考えています。

それは「引き止めるため」ではありません。
でも、辞めるのを止めることにはつながるのかもしれません。

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