結論から申し上げますと。
「問題社員だから異動させる」と安直に判断すると、
かなりの確率で後からこじれます。
うまくいくこともあります。
しかしそれは、原因と配置転換が偶然かみ合ったときだけです。
魔法ではありません。
今回はそこの「偶然」を、
「必然」に変えられないか、そんなことを考えてみます。
現場が限界に近づくと、だいたい同じ言葉が出てきます。
「異動させましょうか」
衝突が続き、周囲も消耗し、管理職の表情も硬くなる。
とにかく空気を変えたい。
いったんリセットしたい。
その気持ちは痛いほど分かります。
精神科医として企業に関わっていると、まさにその場面に何度も立ち会います。
ただし、ここで一度立ち止まらないと、火は別の場所で大きくなることが多いのです。
続きを読む ▼ “精神科産業医が考える 問題社員に「とりあえず異動」”精神科産業医として企業のメンタルヘルス問題に関わる中で、
私は常に
「医療で解決できること」
と、
「医療では踏み込めない限界」
を意識しています。
過日、大手退職代行業の経営者夫妻が逮捕されました。
この事件は、退職代行という仕組みが抱えてきた問題点、
とりわけ「非弁行為」という法的リスクを、
社会に可視化した出来事だったと考えています。
今回は、精神科医の立場から、
「非弁行為」がなぜ問題なのかを整理してみます。
結論から言いますと。
産業医の相談対応で一番やってはいけないのは、
「健康の話」をしているつもりで「法的判断」まで踏み込むことです。
これが、いわゆる非弁行為の入口になります。
現場では、どうしても親切心が先に立ちます。
相談者が不安そうにしていれば、なおさらです。
ですが、その一言が産業医自身を危うくすることもある。
今日はこの境界線についての整理です。
今度、
産業保健総合支援センターで産業医講習会の講師をすることになり、
その準備を進めている。
そんな折、とても恩義のある旧友から、
「産業医として活動することになりそうなのだけれど、
どうしたらいいか教えてほしい」と相談を受けた。
ひたすら臨床医として真面目にやってきて、
いわゆる“臨床医以外の仕事”については、
これまであまり考えてこなかったであろう友人。
決して器用に立ち回ってきたタイプでもない。
それでも、これからの生活や、
医師としての後半のキャリアを考えたとき、
今さら僕に頼ってきた彼に、どう応えるべきか。
そんなことを考える中で、
改めて「一人前の産業医とは何か」を考えさせられた。
一見の人から電話で相談を受けた話の4回目
ーーーーー
西日本にある実家に住む、50代後半のお母様のこと。
旦那さんと二人暮らしだが、
旦那さんは本人の状態があまりにひどく、一緒にいられず、
隣県にある自分の会社へ行ってしまい、現在は別居状態だという。
10年来の”うつ”が悪化しており、「全く一睡もできていない」と訴えている。
一方で、朝になると薬が残っていることもあり、起きられない。
起きてもぼうっとしている状態が続いている。
”うつ”になった”原因”はいくつもある。
かつて自分で事業をしていたが、その際の仕事上のパートナーに裏切られた経験が”トラウマ”になっている。
また、結婚当初の旦那さんの行動についても”トラウマ”があり、そのことをいまだに許せずにいる。
「一睡もできない状態が続き、”うつ”がひどい」ため、A総合病院に入院した。
しかし、入院中もやはり眠れない状態が続き、
1か月ほどで「もう家に帰りましょう」という判断になり、自宅に戻った。
だが、帰宅後も症状は全く良くなっていない。
ご子息である相談者のもとに、そんなお母様から電話がかかってきて、
「つらい」「苦しい」と繰り返し訴えられる。
相談者は「一体、自分はどうしたらいいのだろう」と困り、考えあぐねているという。
ーーーーー
（この事例はファンタジーです）
一見の人から電話で相談を受けた話の3回目
ーーーーー
西日本にある実家に住む、50代後半のお母様のこと。
旦那さんと二人暮らしだが、
旦那さんは本人の状態があまりにひどく、一緒にいられず、
隣県にある自分の会社へ行ってしまい、現在は別居状態だという。
10年来の”うつ”が悪化しており、「全く一睡もできていない」と訴えている。
一方で、朝になると薬が残っていることもあり、起きられない。
起きてもぼうっとしている状態が続いている。
”うつ”になった”原因”はいくつもある。
かつて自分で事業をしていたが、その際の仕事上のパートナーに裏切られた経験が”トラウマ”になっている。
また、結婚当初の旦那さんの行動についても”トラウマ”があり、そのことをいまだに許せずにいる。
「一睡もできない状態が続き、”うつ”がひどい」ため、A総合病院に入院した。
しかし、入院中もやはり眠れない状態が続き、
1か月ほどで「もう家に帰りましょう」という判断になり、自宅に戻った。
だが、帰宅後も症状は全く良くなっていない。
ご子息である相談者のもとに、そんなお母様から電話がかかってきて、
「つらい」「苦しい」と繰り返し訴えられる。
相談者は「一体、自分はどうしたらいいのだろう」と困り、考えあぐねているという。
ーーーーー
（この事例はファンタジーです）
